基于治未病理论针刺防治老龄化疼痛伴抑郁的研究进展

摘要

随着全球老龄化加速，老年疼痛伴抑郁已成为严重影响生活质量的公共卫生问题，其发病率高达20%～30%，显著高于其他年龄段。该疾病发病机制复杂，现代医学认为神经-内分泌-免疫网络失衡是核心病理基础，而中医则从整体观出发，将其归结为肝郁脾虚、气血亏虚等病机。中医“治未病”理论(未病先防、既病防变、瘥后防复)为针刺防治提供了独特理论视角。研究表明，针刺通过调节神经递质(如5-羟色胺、多巴胺)、内分泌系统(如皮质醇)及免疫功能，结合疏通经络、调和气血的整体调节，可改善肝郁脾虚等病理状态。当前研究存在样本量不足、机制阐释不深入及缺乏标准化操作等问题。未来需开展多中心大样本研究，结合现代技术探究作用机制，制定统一诊疗标准，以挖掘针刺在老年疼痛伴抑郁防治中的应用潜力。

关键词

治未病 / 针刺疗法 / 老龄化 / 疼痛 / 抑郁 / 临床应用