基于“脾气散精”理论探讨从脾论治动脉粥样硬化与miR-33介导的抗AS调控机制

刘美彤; 高晓宇; 裴莹

doi:10.13194/j.issn.1673-842X.2026.07.023

辽宁中医药大学学报 ›› 2026, Vol. 28 ›› Issue (7) : 154 -160. DOI: 10.13194/j.issn.1673-842X.2026.07.023

基于“脾气散精”理论探讨从脾论治动脉粥样硬化与miR-33介导的抗AS调控机制

刘美彤, 高晓宇, 裴莹

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摘要

动脉粥样硬化（Atherosclerosis,AS）作为多维度调控失衡的慢性炎症性疾病，其病理机制涉及脂代谢紊乱、免疫炎症失调及能量代谢异常等多种途径。中医理论中“脾气散精”的过程是机体物质转化与功能稳定的关键。当脾失健运时，“散精”功能失常，致精微失布、痰湿内生，进而引发脂质沉积、炎症激活及能量代谢紊乱，与AS的病理本质高度契合。现代研究发现microRNA-33(miR-33)的表达通过直接或间接的途径参与AS的发生发展过程中，抗miR-33表达具有减缓AS发展的作用。从黄芪、人参等健脾中药中提取的黄酮类、皂苷类等有效成分具有抑制miR-33表达，进而延缓AS发展进程的作用，这表明基于“脾气散精”理论调控mir-33表达进而延缓AS进程具有可行性。miR-33构成连接中医“脾不散精”病机理论与AS现代分子病理的关键调控枢纽。该研究构建了“脾虚—miR-33调控异常—AS”的三维网络，不仅为靶向miR-33的精准干预提供理论依据，更从非编码RNA视角阐释了“脾气散精”的科学内涵，为中医药防治代谢性血管疾病开辟了研究新范式。