中医药调控铁死亡治疗骨质疏松症研究进展

吴志鹏; 张迪; 高乐; 刘液莎; 何成诗; 孙剑峰

doi:10.13194/j.issn.1673-842X.2026.07.029

辽宁中医药大学学报 ›› 2026, Vol. 28 ›› Issue (7) : 187 -193. DOI: 10.13194/j.issn.1673-842X.2026.07.029

中医药调控铁死亡治疗骨质疏松症研究进展

吴志鹏, 张迪, 高乐, 刘液莎, 何成诗, 孙剑峰

作者信息 +

Author information +

文章历史 +

摘要

骨质疏松症（OP）是一种以骨量减少、骨微结构破坏和骨折风险升高为特征的全身性骨病。近年来，铁死亡作为一种铁依赖性、脂质过氧化驱动的新型细胞程序性死亡方式，被证实与多种骨质疏松症亚型密切相关。其核心机制主要涉及铁过载、脂质过氧化以及谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)失活轴。与传统治疗方法相比，中医药凭借其“多成分-多靶点”的独特优势，在调控铁死亡和重建骨稳态方面展现出显著的疗效。文章系统梳理了铁死亡在骨质疏松症中的分子机制，并详细探讨了中药单体（如槲皮素、淫羊藿苷、白藜芦醇等）和复方（如青娥丸、左归丸、仙灵骨葆等）通过Nrf2/HO-1、PI3K/AKT/mTOR、MAPK/ERK/SMAD和OPG/RANKL等关键信号通路抑制铁死亡、促进成骨分化和抑制破骨活性的研究进展。这些研究不仅揭示了中药通过多通路协同作用抑制铁死亡的机制，还为骨质疏松症的治疗提供了新的思路和理论依据。未来的研究应进一步结合临床验证和人工智能技术，以推动中医药在骨质疏松症治疗中的应用。这将有助于更好地理解中药的作用机制，优化治疗方案，并为临床实践提供更有力的支持。