基于信号通路探讨针刺干预卒中后抑郁的机制研究进展

江小杭; 周海纯

doi:10.13194/j.issn.1673-842X.2026.07.032

辽宁中医药大学学报 ›› 2026, Vol. 28 ›› Issue (7) : 206 -212. DOI: 10.13194/j.issn.1673-842X.2026.07.032

基于信号通路探讨针刺干预卒中后抑郁的机制研究进展

江小杭, 周海纯

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摘要

卒中后抑郁是脑卒中后常见的情感障碍并发症，其发生与神经炎症、氧化应激及神经可塑性损伤密切相关。近年来，针刺疗法尤其是电针干预在PSD治疗中展现出多靶点调节优势。研究揭示，针刺治疗可通过调控丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路、脑源性神经营养因子（BDNF）信号通路、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B(AKT)信号通路、核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧合酶-1(HO-1)信号通路、音猬因子（Shh）/家族锌指蛋白1(Gli)信号通路、Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)/NOD样受体的蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)信号通路，发挥抗炎抗氧化作用、抑制神经元过度自噬，以改善神经元微环境，并上调相关神经递质表达，重塑突触连接。多通路协同作用表明，针刺不仅改善卒中后抑郁症状，还可通过抗炎-抗氧化-神经修复网络实现脑保护效应。文章将重点探讨针刺治疗在调控卒中后抑郁的相关信号通路的研究进展，为PSD的发病机制及临床治疗提供新的思路和方法。