左归丸调控骨代谢治疗骨质疏松机制研究

摘要

骨质疏松症是一类以骨重塑稳态失衡为核心特征的代谢性骨病，不仅严重影响中老年人的日常生活，还会间接导致多种并发症产生。左归丸作为“补肾填精”的经典中医方剂，基于“肾主骨生髓”理论及中医整体观念，并非单一作用于骨骼，而是通过多维度调控骨代谢过程发挥作用。作为临床应用广泛的传统方剂，左归丸凭借明确的抗骨质疏松疗效，以及中药成分天然、长期使用安全性较高的优势，已成为中西医结合治疗骨质疏松症的重要选择之一。该文旨在系统探讨左归丸治疗骨质疏松症的核心机制，重点阐述其调节成骨细胞与破骨细胞的数量及功能平衡，恢复骨重塑稳态；干预骨代谢关键信号通路，如激活Wnt/β-catenin通路促进成骨、调控BMP/Smad通路增强骨形成、调节PI3K/Akt通路抑制骨吸收；基于中医整体观调节“肾-骨-脑轴”，通过改善肾精气亏虚状态，联动调节脑内神经内分泌信号，间接影响骨代谢；改善骨髓间充质干细胞的增殖分化能力，优化骨代谢微环境，为骨骼修复提供良好条件。为左归丸在骨质疏松症临床治疗中的深入应用与机制研究提供理论支撑。

关键词

左归丸 / 骨代谢疾病 / 骨质疏松 / 成骨细胞 / 破骨细胞

基金资助

河南省重点研发与推广专项（242102310539,242102310522）; 河南省卫生健康委员会国家中医药传承创新中心联合共建科研专项（2024ZXZX1196）; 河南省高等学校重点科研项目计划（25B360014）; 河南省医学科技攻关计划联合共建项目（LHGJ20240660）; 河南省中医药科学研究专项（2022ZY1092,2024ZY2074）; 河南省自然科学基金项目（252300423797）