细辛在心血管疾病治疗中的应用

摘要

细辛最早载于《神农本草经》，历代本草亦有记载发挥，临床应用广泛，其中对心系疾病治疗的记载始于《肘后备急方》。该文系统梳理细辛在冠心病、缓慢性心律失常、肺心病中的应用，提出细辛可开通心之玄府与血脉、温肾助阳，适合寒邪痹阻型冠心病患者，多与荜茇、良姜、附子等配伍；细辛可鼓动心阳直接提高心率，或与麻黄、桂枝等合用治疗阳郁寒凝型缓慢性心律失常患者；细辛可散寒止咳、畅通肺气治疗寒邪蕴肺、肺失宣降所致肺心病患者，多与干姜、五味子、茯苓等伍用。药理研究显示，细辛可调节心脏泵血系统，加快心脏传导，调节血管舒缩，为其治疗心血管疾病提供了依据。最后，该文梳理细辛临床用量与毒理学研究，认为在辨证准确、没有禁忌证且非单味应用的情况下，细辛全草入煎剂治疗心血管疾病可不拘泥于3 g以内的限制，但应中病即止。

关键词

细辛 / 心血管疾病 / 冠心病 / 心律失常 / 用量