针灸对肝癌射频消融术后免疫功能改善研究进展

摘要

射频消融术（radiofrequency ablation,RFA）是原发性肝癌（primary liver cancer,PLC）的常见根治疗法之一，在临床上应用广泛。然而，术后机体免疫抑制状态是影响患者生活质量及总生存期的重要因素，联合免疫药物治疗虽有一定获益，但会面临耐药及不良反应等问题的发生。近年来，越来越多的研究发现针灸可作为PLC免疫抑制的辅助疗法。该文综述了针灸通过释放细胞因子等途径促进抗炎反应、抑制转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)的表达、提高自然杀伤细胞（natural killer cell,NK细胞）水平、改善T淋巴细胞亚群比例、恢复肠道菌群平衡等，多方面调节RFA术后机体免疫抑制状态，并且针灸与免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitors,ICIs）、酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitors,TKIs）等联合还能发挥一定的协同作用，可有效改善药物的免疫毒性，减少临床不良反应事件的发生，弥补了现代医学治疗的短板，为RFA后防止复发转移、延长患者生存时间、提高患者生存质量提供了新的治疗方向。最后，文章也对针灸改善PLC患者免疫功能的有效穴位进行了归纳总结，并指出当前研究所存在的问题与不足，旨在为今后PLC患者的临床治疗及相关研究提供一定参考价值。

关键词

针灸 / 原发性肝癌 / 射频消融术 / 免疫