基于正邪理论探讨Th17/Treg细胞在慢性心衰中的作用

摘要

慢性心力衰竭是多种心血管疾病的终末期阶段，心肌损伤后，免疫介导的Th17、Treg细胞在心衰的发病机制具有关键作用，通过分泌炎症因子，导致心肌纤维化、心室重塑。中医正邪理论内涵丰富，对于认识Th17/Treg细胞与心衰的发展及相互作用具有指导意义，隶属于正邪理论范畴，即Th17/Treg细胞平衡，有利于维持机体的免疫平衡，属于“正气”范畴；Th17/Treg细胞失衡可能破坏机体内环境的稳定，导致免疫异常，促进疾病的发生，属于“邪气”范畴。基于此，作者以正邪理论为切入点，从宏观、微观角度来阐述Th17/Treg细胞在慢性心力衰竭发展中的作用，提出心衰早期，正虚为主，邪实为辅；心衰中期，正虚邪实；心衰晚期，邪实为主，正虚为辅；心衰终末期，正虚为主。临床通过扶正祛邪，调整机体正邪平衡，恢复机体Th17/Treg细胞的动态平衡，以期为中医理论阐述Th17/Treg在心衰的发展作用的现代研究奠定基础，为心衰的诊治提供新的理论依据。

关键词

慢性心力衰竭 / Th17/Treg细胞 / 正邪理论 / 中药干预