葛根芩连汤治疗溃疡性结肠炎研究进展

摘要

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）是一种慢性复发性的结肠和直肠的炎症性疾病，其典型表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便和吸收障碍等，属中医“肠澼”“痢疾”“滞下”“泄泻”“脏毒”等范畴。葛根芩连汤出自《伤寒论》，善清胃肠湿热，亦可调和气血，原方由葛根、黄芩、黄连和炙甘草4味中药组成，是治疗UC的经典良方。临床应用方面，主要通过葛根芩连汤加减、联合其他方剂、联合西药、联合灌肠、联合针灸等方式治疗UC患者，其优势体现在改善肠道黏膜屏障功能损伤，减少肠道炎症反应，缓解腹泻、腹痛、脓血便、里急后重、肛门灼热等症状，降低复发率，减少不良反应等，有效提高了UC患者的生活质量。作用机制方面，葛根芩连汤治疗UC主要与调节自身免疫、降低炎性细胞因子、调节T细胞、抗氧化应激、改善肠道菌群失调，调节IL-6/JAK2/STAT3、TLR4/NF-κB、Notch、Nrf2等信号通路有关。葛根芩连汤中单味药有效成分的研究表明，黄芩苷、黄芩多糖、葛根素、小檗碱、甘草酸二铵、甘草次酸等是治疗UC的主要有效成分。文章检索近年来国内外文献，从临床应用研究和实验机制研究两个方面综述葛根芩连汤治疗UC的研究进展，以期为葛根芩连汤治疗UC的遣方用药及后续研究葛根芩连汤治疗UC的作用机制提供参考依据，发挥中医药治疗UC的优势。

关键词

葛根芩连汤 / 溃疡性结肠炎 / 临床应用 / 作用机制 / 研究进展