膝骨关节炎肝肾亏虚证患者影像学、炎症因子特征研究

摘要

目的 探讨肝肾亏虚型膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）患者与非肝肾亏虚型患者的影像学特征及其与炎症因子的差异性。方法 收集66例KOA患者的临床资料，按患者中医辨证分型，分为肝肾亏虚组（观察组）和非肝肾亏虚型组（对照组），每组33例。分析比较肝肾亏虚证与非肝肾亏虚证患者的影像学特征与炎症因子水平。结果 （1）MRI结果显示，与对照组比较，观察组患者关节软骨损伤和关节面磨损评分差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者在韧带损伤、半月板损伤、关节积液、关节游离体等改变方面与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组、对照组以及两组KOA患者的软骨损伤与关节面磨损评分均呈正相关性，分别为r=0.862 6,P<0.05;r=0.366 5,P<0.05;r=0.401 0,P<0.05。（2）观察组与对照组患者的关节液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较，差异具有显著统计学意义（P<0.05）。（3）两组患者中医证候评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 软骨损伤、关节面磨损可能是肝肾亏虚型KOA患者的MRI典型征象。肝肾亏虚型KOA患者关节液炎症因子降低，说明有其他的损伤机制存在，其中的发病机制有待进一步研究。

关键词

膝骨关节炎 / 影像学特征 / 炎症因子 / 中医证候学