膝骨关节炎不同证候患者关节液BMP-2和CTGF浓度特点及其与证候程度间的相关性研究

摘要

目的 研究膝骨关节炎肝肾亏虚证和痰瘀互结证患者关节液骨形态发生蛋白-2(BMP-2)和结缔组织生长因子（CTGF）的浓度特点及其与证候程度间的相关性。方法 留取并测定89例膝骨关节炎不同证候患者关节液BMP-2和CTGF的浓度，应用中医证候评分量表量化证候程度，分析关节液BMP-2和CTGF的浓度特点及其与证候程度间的相关性。结果 膝骨关节炎痰瘀互结证和肝肾亏虚证患者年龄、身高、体质量、生命体征、病程比较上差异未见统计学意义（P>0.05）；膝骨关节炎肝肾亏虚证患者关节液BMP-2的浓度水平显著高于痰瘀互结证患者（z=-2.212,P<0.05）；膝骨关节炎肝肾亏虚证患者关节液CTGF的浓度水平显著低于痰瘀互结证患者（z=-2.072,P<0.05）；膝骨关节炎肝肾亏虚证患者关节液CTGF浓度水平与中医证候评分呈负相关（r2=0.240,P<0.05）。结论膝骨关节炎痰瘀互结证和肝肾亏虚证患者关节液BMP-2和CTGF浓度特点不同，肝肾亏虚证患者关节液CTGF浓度可以在一定程度上反映其证候的严重程度，上述发现与中医病因病机的分析相一致，其作用机制可能与转化生长因子β(TGF-β)/Smad信号通路的激活程度不同有关。

关键词

膝骨关节炎 / 证候 / 骨形态发生蛋白-2 / 结缔组织生长因子 / 关节液 / 肝肾亏虚证 / 痰瘀互结证