基于“一气周流”理论从气、痰、瘀分期辨治围绝经期失眠伴焦虑抑郁状态

摘要

“一气周流”理论源于清代御医黄元御，历史悠久，内涵丰富。围绝经期失眠伴焦虑抑郁状态是临床上一种常见的生理-心理疾病，属于中医郁证的范畴，严重影响患者的日常生活，给临床治疗带来极大挑战。长期反复失眠可加重焦虑抑郁状态，而焦虑抑郁状态亦加重失眠，互为因果，形成病郁同存的疾病状态。结合围绝经期女性的生理特点，认为气郁为发病的关键因素且贯穿疾病全过程，其病机演变分为气郁为先，急性起病；气郁生痰，病理过渡；气郁生瘀，慢性迁延三个阶段，其本质与气滞、痰浊、瘀血等病理因素密不可分且递进发展，日久形成恶性循环圆运动。根据演变的不同阶段及现代临床表现，探索性提出气郁同治、痰郁同治、瘀郁同治的诊疗思路，从而实现心神同治、身心同治，为临床诊疗提供参考。

关键词

一气周流 / 围绝经期失眠 / 焦虑抑郁 / 黄元御 / 气郁