基于“伏邪理论”探讨中医药抗溃疡性结肠炎复发的诊疗策略

摘要

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）是一种病因尚未阐明的好发于直肠和结肠的慢性炎症性疾病，目前尚无确切有效的治疗方法，其具有周期性、反复发作等发病特点，此与中医学“伏邪理论”认识趋同。该文试从中医“伏邪理论”入手，回顾相关典籍，结合本团队的临床经验，对UC的中医发病机制进行重新探讨。认为湿热、瘀血是伏邪的重要组成部分，脾虚是伏邪产生的基础，而伏邪所致的肠络受损是UC发生的病理基础，因此临证遣方用药时谨遵扶正祛邪、透邪外出的治疗总纲，提出清热利湿是祛除伏邪的首要治则，健脾温中为重要保障，理气活血是主要方式，而顾护胃气则需贯穿治疗始终，由此创立的清肠温中方具有明显的临床疗效，并能有效防治UC的复发。该文分别从“伏邪理论”源流、伏邪在UC发病中的特点及在诊疗中的应用等探讨了中医药抗UC复发的诊疗策略，并附本团队防治UC复发的经验，以期对该病的临床治疗有所裨益。

关键词

溃疡性结肠炎 / 伏邪理论 / 临证经验 / 湿热瘀血 / 脾虚 / 肠络受损