邻苯二甲酸酯暴露与人类备孕结局的性别差异及非线性关系研究

摘要

目的 探讨邻苯二甲酸酯（PAEs）代谢物水平与夫妻备孕成功概率的非线性关系，以及该关联的性别差异。方法 采用巢式病例-对照设计，基于中国重庆孕前生殖健康和出生结局队列（PREBIC）收集280对夫妻的资料。通过尿液PAEs代谢产物测量，分析夫妻双方PAEs暴露水平与备孕结局（妊娠时间≤24个月）的关系。使用限制性立方样条分析PAEs暴露与生育力之间的剂量-效应关系，并通过Logistic回归模型校正混杂因素。结果 男性PAEs尿代谢物水平普遍高于女性，高分子质量PAEs（如MEHHP、MEOHP）水平高于女性（1.3～1.5倍）（P<0.001）。PAEs代谢物水平与备孕结局之间存在显著非线性关系，在低剂量PAEs代谢物水平与怀孕概率呈正相关（P=0.023、0.024、0.030）。结论 PAEs暴露水平与人类生育力呈非线性关联，低剂量PAEs暴露与生育力呈正相关。PAEs暴露水平具有显著性别差异。

关键词

邻苯二甲酸酯 / 备孕结局 / 性别差异 / 生育力 / 非线性关系