重复经颅磁刺激联合虚拟现实训练对脑卒中患者平衡功能的影响

摘要

目的 探讨重复经颅磁刺激（r TMS）联合虚拟现实（VR）训练对脑卒中患者平衡功能的影响。方法 选取2024年3月至2024年10月在宁夏医科大学总医院康复医学中心住院的脑卒中患者共99例，随机分为对照组、r TMS组和联合组，每组33例。对照组给予常规康复治疗，在此基础上，r TMS组给予患侧大脑皮质M1区的高频r TMS治疗，联合组给予r TMS联合VR平衡训练。治疗4周后，比较三组患者Berg平衡量表（BBS）、起立-行走测试（TUGT）、日常生活活动能力（MBI）、脑源性神经营养因子（BDNF）和血管内皮生长因子（VEGF）的表达水平。结果 治疗4周后，三组患者的BBS和MBI评分较治疗前提高（P均<0.05），且联合组改善程度优于r TMS组和对照组（P均<0.05）。三组患者的TUGT时间较干预前缩短（P<0.05），且联合组缩短程度均大于r TMS组和对照组（P均<0.05）。三组患者血清BDNF和VEGF表达水平较干预前均增加（P均<0.05），且联合组增加幅度均优于r TMS组和对照组（P均<0.05）。结论 r TMS联合VR训练可改善脑卒中患者的平衡功能和日常生活活动能力，上调血清BDNF和VEGF的表达水平。

关键词

重复经颅磁刺激 / 虚拟现实 / 脑卒中 / 平衡功能