基于“胃不和则卧不安”及“火郁发之”论栀子豉汤治疗脾胃郁热型失眠

马玥涵; 朱爱华

doi:10.16050/j.cnki.issn1674-6309.2025.05.015

宁夏医科大学学报 ›› 2025, Vol. 47 ›› Issue (05) : 536 -540. DOI: 10.16050/j.cnki.issn1674-6309.2025.05.015

基于“胃不和则卧不安”及“火郁发之”论栀子豉汤治疗脾胃郁热型失眠

马玥涵, 朱爱华

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摘要

目的文章从“胃不和则卧不安”及“火郁发之”中医理论角度出发，探讨脾胃郁热型失眠的治疗方法，旨在为临床治疗脾胃郁热型失眠提供新的思路。方法以“脾胃不和”及“热扰心神”理论为基础，两者均可导致失眠，而脾胃郁热型失眠，其病因为邪气郁久化热化火，病位在脾胃，与“胃不和则卧不安”关系密切。结果脾胃郁热型失眠的治疗原则可考虑在和胃的基础上运用“火郁发之”，栀子豉汤作为《伤寒论》中代表方剂之一，通过宣、清、和三法治疗失眠。结论失眠伴脾胃疾病的患者，见脾胃郁热一证便可选用栀子豉汤治疗，不必等待患者出现热郁胸膈证，治疗时可根据患者临床表现中“郁”与“热”的比重，调整此方中淡豆豉与栀子的剂量。