膝骨性关节炎患者不同KL分级对步态及功能的影响

摘要

目的 探究不同KL分级对膝骨性关节炎（KOA）患者步态及功能的影响。方法 纳入2022年6月至2023年2月期间因KOA在宁夏医科大学总医院初次行膝关节置换术的50例患者。依据患者入院时患侧膝关节X线片对患者进行KL分级，将患者分为两组：KL Ⅲ级组（22例）和KL Ⅳ级组（28例）。检测并记录两组患者步态相关参数、疼痛视觉模拟评分（VAS）、美国膝关节协会评分（KSS）和膝关节活动度（ROM）。结果 KL Ⅳ级组患者步频、步速、双支撑相、步幅、步长结果和髋屈曲最大、膝屈曲最大、踝背屈最大角度均低于KL Ⅲ级组患者，而步态周期高于KL Ⅲ级组患者，差异均有统计学意义（P均<0.05）;KL Ⅳ级组患者VAS评分高于KL Ⅲ级组患者，KSS评分和ROM均低于KL Ⅲ级组患者（P均<0.05）。结论 与KL Ⅲ级患者相比，KL Ⅳ级组患者的临床症状更重，膝关节功能更差，步态分析各项指标的结果变化更大。KL分级与步态异常程度可能呈正相关，临床上可通过评估KOA患者的步态来快速判断疾病严重程度及分析患者生物力学的变化特征，为康复治疗提供理论依据。

关键词

KL分级 / 膝骨性关节炎 / 步态分析

基金资助

国家自然科学基金项目(82060408); 2024年自治区重点科技成果转化项目(2024CJE09046); 宁夏临床医学一流学科开放课题(NXYLXK2017A05); 宁夏科技厅重点研发项目(2021BEG03049); 宁夏留学人员创新创业团队项目(NRS2021-5); 宁夏回族自治区人民医院宁夏临床医学研究所开放课题(2023KFZD01)