Th1/Th2-Treg评分对晚期胃癌一线化疗联合免疫治疗疗效的评价

摘要

目的 探究外周血辅助性T细胞（Th1/Th2）、调节性T细胞（Treg）与晚期胃癌患者一线化疗联合免疫治疗疗效的相关性。方法 回顾性收集67例Ⅳ期胃癌患者的临床病理资料，应用ROC曲线确定Th1/Th2和Treg最佳截断值进行分组并建立Th1/Th2-Treg评分，分析不同Th1/Th2-Treg评分与晚期胃癌患者临床病理特征、一线化疗联合免疫治疗疗效的关系。结果 根据Th1/Th2、Treg预测晚期胃癌患者一线化疗联合免疫治疗疗效的最佳截断值0.55和8.39将患者分为0分组[高Th1/Th2（≥0.55）且低Treg(<8.39)]、1分组[高Th1/Th2（≥0.55）且高Treg（≥8.39）、低Th1/Th2(<0.55)且低Treg(<8.39)]和2分组[低Th1/Th2(<0.55)且高Treg（≥8.39）]，且Th1/Th2-Treg评分ROC曲线下面积（AUC值=0.713）大于Th1/Th2(AUC值=0.700)、Treg(AUC值=0.547)。中、高分化患者ORR和DCR比低分化患者高（P=0.009,P=0.027）；高Th1/Th2患者比低Th1/Th2患者DCR高（P<0.001）;Th1/Th2-Treg评分0分、1分、2分组ORR、D CR比较差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 Th1/Th2-Treg评分可作为评估晚期胃癌患者一线化疗联合免疫治疗疗效的指标，且该评分越高提示疗效越差。

关键词

晚期胃癌 / 辅助性T细胞 / 调节性T细胞 / 化学疗法 / 免疫治疗