急性阑尾炎术后切口感染病原菌特征及影响因素分析

摘要

目的 探讨急性阑尾炎术后切口感染病原菌特点及影响因素。方法 选择南京市浦口人民医院2021年10月—2023年10月接受手术治疗的急性阑尾炎患者453例，记录患者术后切口感染情况，根据是否发生感染分为感染组（n=59）与无感染组（n=394）。分离培养鉴定感染患者病原菌及药敏试验结果及影响术后切口感染的因素。结果 术后切口感染患者分泌物分离培养，共获得病原菌73株；以G^-为主，分离出45株，占61.64%；其次为G⁺，分离出26株，占35.62%。G^-中，大肠埃希菌对头孢哌酮和头孢呋辛耐药率较高，分别为77.78%和66.67%；铜绿假单胞菌对头孢呋辛和头孢他啶耐药率较高，分别为75.00%和66.67%。G⁺中，金黄色葡萄球菌对青霉素和红霉素耐药率较高，分别为84.62%和76.92%。经单因素分析显示，感染组与无感染组性别、病程、身体质量指数和合并高血压比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）；感染组与无感染组年龄、合并糖尿病、手术方式、手术时间、切口长度、留置腹腔引流管和阑尾穿孔比较，差异均有统计学意义（P均<0.05）。年龄>60岁、吸烟史、合并糖尿病、开腹手术、手术时间>1 h、切口长度>5 cm、留置腹腔引流管和阑尾穿孔为影响术后切口感染的独立危险因素（P均<0.05）。结论 急性阑尾炎术后切口感染病原菌以G^-为主，多种因素影响急性阑尾炎术后切口感染的发生。

关键词

急性阑尾炎 / 术后切口感染 / 病原菌 / 影响因素