矛盾性失眠知觉障碍的病理心理学相关因素分析

摘要

目的 探讨分离体验、心理防御机制、情绪障碍和认知功能对矛盾性失眠知觉障碍的影响。方法 研究纳入矛盾性失眠组、原发性失眠组和对照组各33例。通过多导睡眠监测、匹兹堡睡眠质量指数量表、分离体验量表、防御方式问卷、症状自评量表（SCL-90）和功能失调态度量表等工具进行评估。结果 矛盾性失眠组与对照组在客观睡眠时长上差异无统计学意义，但矛盾性失眠组的主观睡眠质量不如原发性失眠组和对照组（P均<0.05）。矛盾性失眠组的分离体验水平高于原发性失眠组和对照组（P<0.001），且矛盾性失眠组在SCL-90评分和多项消极心理防御方式上的得分高于对照组，分离体验与负性情绪、功能失调性态度及不健康的心理防御方式显著相关（r:0.20～0.85,P<0.05）。结论 分离体验是导致矛盾性失眠知觉障碍的直接原因；消极心理防御机制和长期积累的负面情绪通过分离状态影响睡眠感知，导致主客观睡眠差异。

关键词

矛盾性失眠 / 分离体验 / 心理防御机制 / 情绪障碍