调中益气汤对老年慢传输便秘患者精神心理和肛门直肠压力的影响

摘要

目的 探讨调中益气汤对老年气虚型慢传输便秘（STC）患者便秘症状改善情况及对精神心理状态和肛门直肠压力的影响。方法 选择中医辨证为气虚型老年STC患者100例，采用1∶1随机数表法将患者随机分为观察组和对照组，每组50例，观察组口服调中益气汤，对照组口服琥珀酸普芦卡必利片，两组治疗4周。观察两组治疗前后便秘症状、焦虑、抑郁、肛门直肠压力和生活质量评分变化。结果 治疗4周后，治疗组肛管收缩压、肛门残余压、直肠顺应性评分均低于对照组，直肠肛门抑制反射、肛门松弛率、直肠肛门压力差评分均高于对照组（P均<0.05）。焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分、便秘症状自评量表（PAC-SYM）和便秘生存质量自评量表（PAC-QOL）各维度得分均低于对照组（P均<0.05）。PAS-SYM和PAC-QOL的各维度得分及肛管收缩压、直肠肛门抑制反射、肛门残余压、直肠便意阈值、直肠排便阈值、直肠最大耐受阈值、直肠顺应性评分均与SAS、SDS评分呈正相关（P均<0.05）。结论 调中益气汤能缓解老年STC患者便秘症状，改善焦虑、抑郁情绪，使肛门直肠压力趋于正常，生活质量提高。

关键词

便秘 / 慢传输便秘 / 焦虑 / 抑郁 / 肛门直肠测压 / 生活质量