针药结合从“阳明热盛”论治成人重症复发性疱疹性口炎医案报告1例

摘要

<正>疱疹性口炎是由单纯疱疹病毒Ⅰ型感染导致的急性口腔黏膜炎性疾病，好发于6岁以下儿童，成年患者少见，本病极易反复发作，常发展为复发性或重型。临床上以齿龈和颊黏膜、唇及口周皮肤处疱疹为主要临床表现^[1]，因疱疹病变部位、疱疹性质及病原学检查不同，临床多与柯萨奇病毒感染（手足口病、疱疹性咽峡炎）、口腔溃疡、水痘相鉴别^[1-2]。治疗上目前尚无特效药，西医治疗主要以抗病毒和对症治疗，如抗感染、解热镇痛等^[3]。药物有抗病毒口服液^[4]、更昔洛韦等^[5]。中医方面，本病属口疮、口疳、口糜等范畴^[6]，小儿口疮指南中本病以热证为主，证型分为风热乘脾、脾胃积热、心火上炎、虚火上浮四证，治疗以清热降火为基本法则，如凉膈散、银翘散等^[7]。