PCNL术后发生SIRS的危险因素分析

摘要

目的 ：探讨经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy, PCNL)术后发生全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)的危险因素，为制订防治SIRS发生的方案提供参考。方法 ：回顾性分析2019年1月—2020年12月于南通大学附属常熟医院行PCNL 97例患者的临床资料。根据术后是否出现SIRS，分为SIRS组和非SIRS组。比较两组患者性别、年龄、BMI、高血压病、糖尿病、术前尿WBC、肾周脂肪条索影(perirenal fat stranding, PFS)、结石长径、手术通道、手术时间的差异。使用多因素Logistic回归分析SIRS发生的危险因素。结果：两组患者性别、年龄、BMI、高血压病、糖尿病、结石长径、手术通道、手术时间差异均无统计学意义(均P>0.05)；术前尿WBC、PFS差异有统计学意义(P<0.05)。纳入BMI、糖尿病、术前尿WBC、PFS、手术通道和手术时间行多因素Logistic回归分析显示，术前尿WBC阳性、存在PFS是SIRS发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 ：PCNL术后发生SIRS和术前尿WBC阳性、存在PFS相关，关注术前尿WBC和PFS，必要时给予充分的抗感染治疗可能是减少SIRS发生的重要措施。

关键词

全身炎症反应综合征 / 经皮肾镜取石术 / 肾周脂肪条索影 / 危险因素