rTMS对脑卒中后CRPSⅠ型患者治疗的临床价值

摘要

目的 ：分析脑卒中后复杂性区域疼痛综合征(complex regional pain syndrome, CRPS)Ⅰ型患者采取重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)治疗临床效果及对患者肢体功能的影响。方法：从2022年7月—2023年6月期间收治入院的脑卒中后CRPSⅠ型患者中选取60例，采用随机抽样法，根据患者入院先后顺序进行编号，从随机数字表中提取随机数字，分为两组，均30例。对照组采用常规康复治疗，观察组在对照组基础上予以rTMS治疗。在治疗前、治疗2周及治疗4周分别采用上肢Fugl-Meyer评定量表(Fugl-Meyer assessment, FMA)、改良Barthel指数评定量表(modified Barthel index, MBI)及疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评定。结果：治疗前组间FMA评分、MBI指数、VAS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)；与治疗前FMA评分、MBI指数、VAS评分比较，治疗4周，对照组差异均无统计学意义(均P>0.05)，观察组差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)；治疗2周，FMA评分、MBI指数两组差异有统计学意义(P<0.05),VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)；治疗4周，两组VAS评分、FMA评分、MBI指数差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：rTMS用于治疗脑卒中后CRPSⅠ型患者效果显著，可有效缓解疼痛症状，提高上肢活动功能及生活自理能力。

关键词

脑卒中 / 复杂性区域疼痛综合征 / 重复经颅磁刺激 / 康复治疗