腔镜疝囊高位缝扎和开放肠切除在腹股沟嵌顿疝中的应用

摘要

目的：比较腹腔镜下疝囊高位缝扎联合下腹部正中切口小肠部分切除术与传统开放小肠部分切除+疝囊高位结扎术在伴小肠坏死的腹股沟嵌顿疝中的疗效及并发症，并分析其优势及原因。方法：将南通市通州区中医院2014年1月—2022年6月收治的腹股沟嵌顿疝患者分成两组，联合组46例使用腹腔镜下疝囊高位缝扎联合下腹部正中切口小肠部分切除术，开放组44例使用传统开放小肠部分切除+疝囊高位结扎术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后通气时间、术毕至下床活动时间、术毕至出院时间和术后疼痛、术后血肿、术后感染、腹股沟区感觉障碍发生情况以及随访1年后复发情况。结果：两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)，其余指标联合组均优于开放组(均P<0.05)。结论 ：腹腔镜下疝囊高位缝扎联合下腹部正中切口小肠部分切除术治疗伴小肠坏死的腹股沟嵌顿疝安全，创伤小，患者术后恢复快，并发症发生率低，值得临床推广。

关键词

嵌顿疝 / 小肠坏死 / 传统开放手术 / 腹腔镜 / 下腹部正中切口

基金资助

南通市卫健委科研课题立项项目(指令性)(MS2022117)