维持性血液透析患者心脏瓣膜钙化与血清脂蛋白相关磷脂酶A2的关系

摘要

目的 ：探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase 2, Lp-PLA2)水平与维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者心脏瓣膜钙化(cardiac valve calcification, CVC)的关系。方法：随机抽取MHD患者100例，根据心脏彩色多普勒超声检查评估患者是否发生CVC分为CVC组(44例)与非CVC组(56例)。比较两组临床特征及实验室指标，采用多因素Logistic回归分析CVC发生的影响因素，绘制ROC曲线分析Lp-PLA2对CVC的预测价值。结果：100例MHD患者中的CVC发病率为44%;CVC组年龄、透析龄、血清Lp-PLA2水平均高于非CVC组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，高龄、透析龄长、血清Lp-PLA2升高是MHD患者发生CVC的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示，Lp-PLA2预测MHD患者发生CVC的AUC为0.840(P<0.05)，具有较高的预测价值。结论：血清Lp-PLA2升高是MHD患者发生CVC的危险因素，可能成为预测MHD患者CVC发生的重要生物学标志物。

关键词

维持性血液透析 / 脂蛋白相关磷脂酶A2 / 心脏瓣膜钙化