丁苯酞对大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者侧支循环形成及预后的影响

摘要

目的：观察丁苯酞对大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者侧支循环形成及预后的影响。方法：收集2021年1月—2022年7月在南通市第六人民医院神经内科住院的急性大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者102例，其中52例丁苯酞组采取丁苯酞25 mg,bid，静脉滴注14 d,50例对照组未使用丁苯酞治疗，两组其他药物治疗方案按照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》进行。采用经颅彩色多普勒(transcranial color doppler, TCD)评估患者入院时及入院14 d脑血管的血流情况，观察两组侧支循环与血流改善的差别以及90 d改良Rankin量表(modified Rankin scale, mRS)评分的差别。再根据mRS评分将丁苯酞组分为预后良好组和预后不良组，观察两组侧支循环与血流改善的差别以及两组出院时美国国立卫生研究院脑卒中量表(the National institutes of health stroke scale, NIHSS)评分的差别。统计侧支循环与NIHSS评分的相关性。结果：丁苯酞组侧支循环形成及血流改善的比例均高于对照组(P<0.05)，丁苯酞组90 d mRS评分明显低于对照组(P<0.05)。预后良好组侧支循环形成的比例及血流改善的比例均高于对照组(均P<0.05)，有侧支循环形成的患者比无侧支循环的患者出院时NIHSS评分低(P<0.05)。结论：丁苯酞能促进急性大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者侧支循环形成，从而改善患者预后。

关键词

缺血性脑卒中 / 大动脉粥样硬化 / 侧支循环 / 丁苯酞