血液炎性标志物与老年不可手术食管鳞癌患者放射治疗效果及预后的相关性研究

摘要

目的：探讨血液炎性标志物在老年不可手术食管鳞状细胞癌(esophageal squamous carcinoma, ESCC)患者放疗效果及预后中的预测价值。方法：回顾性分析2020年12月—2022年12月就诊于盐城市第三人民医院放射治疗科的71例老年不可手术ESCC患者的临床资料，采用单因素分析影响患者近期疗效的因素，绘制ROC曲线计算最佳截断值，并分析这些因素对患者生存的影响。结果：单因素分析提示治疗前中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)(P=0.021)及单核细胞/淋巴细胞比值(monocyte to lymphocyte ratio, MLR)(P=0.023)是患者近期疗效的影响因素。绘制ROC曲线，根据约登指数最大原则得出NLR的最佳截断值是3.245(AUC=0.661, P=0.023, 95%CI:0.524～0.796),MLR的最佳截断值是0.395(AUC=0.657, P=0.026, 95%CI:0.526～0.787)。低NLR组(73.91%vs 32.00%, P<0.001)及低MLR组(73.68%vs 42.42%, P=0.008)患者客观缓解率明显高于高NLR组及高MLR组，且低NLR组患者的1年无进展生存率明显优于高NLR组(80.43%vs 60.00%, P=0.043)。结论：治疗前NLR、MLR可作为老年不可手术ESCC患者近期疗效的预测标志物，而仅治疗前NLR在患者生存预后中有一定的预测价值。

关键词

食管鳞状细胞癌 / 放射治疗 / 中性粒细胞/淋巴细胞比值 / 单核细胞/淋巴细胞比值 / 老年人