RS-EPI DTI对三叉神经定量参数测量的可重复性研究

摘要

目的：使用基于分段读出平面回波成像（readout-segmented echo-planar imaging,RS-EPI）扩散张量成像（diffusion tensor imaging,DTI）技术对正常人群三叉神经进行成像，分析RS-EPI DTI定量参数的稳定性及可重复性，旨在探讨不同b值RS-EPI DTI在三叉神经定量参数测量中的稳定性。方法：对入组志愿者33名（共66侧）进行RS-EPI DTI及T₂加权图像（T₂-weighted imaging,T₂WI）检查，其中RS-EPI中b值分为3组：（0,300 s/mm²）、（0,600 s/mm²）、（0,900 s/mm²）。由A、B两位观察者结合T₂WI图像，挑选三叉神经最大层面，在3组b值图像上分别勾勒感兴趣区域（region of interest,ROI），将所得ROI复制至表观扩散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）图上，由软件自动计算出平均扩散率（mean diffusivities,MD），分别测量3次，取平均值作为研究对象的MD值；将T₂WI及RS-EPI DTI图像融合，在所得融合图像上测量三叉神经的各向异性分数（fraction anisotropy,FA），取3次结果的平均值。其中观察者B间隔2周后进行再次测量（记录为B*）。结果：两位观察者之间及同一观察者2次测量之间的MD值及FA值可重复性好[均组内相关系数（intraclass correlation coefficient,ICC）>0.4]；随着b值的增大，两位观察者3次测量得到的MD值、FA值均逐渐减小；两位观察者3次测量中，FA值在3组b值间差异均无统计学意义（均P>0.05），而MD值在3组b值间差异均有统计学意义（均P<0.001）；各组的MD值、FA值ICC也随b值的增大而逐渐降低。结论：正常人群三叉神经不同b值的RS-EPI DTI的MD值及FA值组间及组内的一致性好；三叉神经MD值受b值大小的影响，b值越小，MD值及FA值越大；在不同b值扫描条件下，FA值的稳定性较高。

关键词

扩散张量成像 / 分段读出平面回波成像 / 三叉神经 / b值 / 可重复性