皖北地区某三甲医院肺真菌病统计分析

摘要

目的 ：探讨新冠疫情(Coronavirus disease 2019, COVID-19)前后肺真菌患者的发病、临床特征、菌种及诊断、预后等，为肺真菌病的诊治提供依据。方法：选择蚌埠医科大学第一附属医院2018年1月—2023年12月确诊为肺真菌病的386例患者为研究对象，对相关资料进行回顾性分析，分析COVID-19前后肺真菌病的发病和临床特征、预后情况等。结果：自COVID-19暴发后，蚌埠医科大学第一附属医院肺真菌患者逐年增多。临床表现以咳嗽、咳痰、咯血、发热为多见。病原学以肺曲霉最多见为207例(53.63%)，分类以烟曲霉最多，次为黄曲霉；其次为肺毛霉病21例(5.44%)，分类以根霉属中的小孢根霉最为多见；第三为肺念珠菌病19例(4.92%)。多数患者合并有多种高危因素，以糖尿病、结构性肺病和恶性肿瘤最多(分别占16.84%、14.25%、14.51%)，预后较好265例(68.65%)。结论：COVID-19暴发后肺真菌感染患者逐年增多，其中肺曲霉最多、肺毛霉病逐渐增多；多合并高危因素；临床表现以发热、咳嗽、咳痰、咯血多见；易误诊、漏诊，可使用拟诊、临床诊断或组织病理学确诊肺真菌病；确诊后积极救治治愈可能性大。

关键词

肺真菌病 / 新冠疫情暴发 / 肺曲霉病 / 肺毛霉病