早期补充不同剂量维生素D₃对早产儿骨代谢影响的随访研究

摘要

目的：评估早产儿早期补充不同剂量维生素D₃对其血清25羟基维生素D₃[25（OH）D₃]、骨代谢及骨密度的影响。方法：选取2019年1月—2021年6月在昆山市妇幼保健院新生儿科收治的孕周<33周的早产儿126例，随机分为两组，A组67例和B组59例。A组在生后1周开始补充维生素D₃500 IU/d，持续2周；B组在生后1周开始补充维生素D₃900 IU/d，持续2周；两组在生后1周及3周抽取静脉血，测定骨代谢指标[血清钙、磷、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）]及25（OH）D₃水平。监测并比较两组出生后矫正胎龄6月龄时25（OH）D₃及骨密度。结果：两组入组时基本情况差异均无统计学意义（均P>0.05）。第1周，两组血清钙、磷、ALP及25（OH）D₃比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。第3周，A、B组血清25（OH）D₃分别为（16.8±6.4）、（18.3±9.3） ng/mL，差异有统计学意义（P=0.026）；两组血清ALP分别为（303.0±126.0）、（283.0±104.0） U/L，差异有统计学意义（P=0.031）；而两组血清钙、磷含量比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组在矫正胎龄6月龄时的骨密度和25（OH）D₃差异亦无统计学意义（P>0.05）。结论：早产儿早期高剂量补充维生素D₃更有助于3周龄早产儿骨代谢，而不同剂量补充对6月龄早产儿骨代谢影响差异尚无统计学意义。

关键词

早产儿 / 25羟基维生素D₃ / 维生素D₃ / 营养 / 骨代谢