直肠癌术后医院感染患者凝血指标和炎症指标水平分析

摘要

目的 ：探索腹腔镜下直肠癌术后医院感染患者感染部位、病原菌株、凝血指标、炎症指标水平，为术后医院感染的预防提供依据。方法：选取2023年10月—2024年11月在南通市肿瘤医院接受腹腔镜下直肠癌根治术的150例患者，根据术后是否发生医院感染分为感染组(19例)和非感染组(131例)。对比两组患者术前1 d和术后1、3、7 d的凝血酶时间(thrombin time, TT)、凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time, APTT)以及纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)和降钙素原(procalcitonin, PCT)、IL-6、TNF-α、超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)水平。结果 ：相较于术前，两组术后1 d的凝血功能指标APTT、PT、TT缩短，且感染组短于非感染组，而FIB水平升高且感染组高于非感染组(P<0.05)。相较于术后1 d，感染组术后3、7 d的APTT、PT、TT延长，FIB水平降低(P<0.05)。相较于非感染组，感染组术后3、7 d的APTT、PT、TT延长，FIB水平降低(P<0.05)。相较于术前，感染组患者术后1、3、7 d的IL-6、TNF-α、PCT、hs-CRP皆有所升高(均P<0.05)，且感染组表达水平皆高于非感染组(均P<0.05)。结论：腹腔镜下直肠癌术后医院感染风险高，感染可导致凝血功能异常，炎症因子水平紊乱。

关键词

腹腔镜下直肠癌根治术 / 医院感染 / 病原菌 / 凝血功能 / 炎性因子