电磁导航支气管镜引导下肺结节术前亚甲蓝定位成功率及其影响因素研究

摘要

目的：研究电磁导航支气管镜引导下肺结节术前亚甲蓝定位的成功率及影响因素。方法 ：回顾性分析东台市人民医院2023年6月—2024年9月收治的26例肺结节手术患者(研究组)的临床资料，术中均采用电磁导航支气管镜引导下肺结节术前亚甲蓝定位；同时选择采用CT引导下肺结节穿刺定位60例肺结节手术患者为对照组，观察两组术前定位成功率及定位时间。根据定位情况将研究组分为成功组和失败组，比较两亚组结节大小、位置、类型、离脏层胸膜深度、定位后离手术时间、深部结节占比、气胸、肺血肿发生率等相关指标，分析电磁导航支气管镜引导下肺结节术前亚甲蓝定位成功的影响因素。结果：研究组肺部结节灶共50处，其中定位成功39处(78.00%)，定位时间为(29.45±4.62) min，对照组定位成功率为73.62%，两组定位成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)，研究组定位时间、定位后离手术时间明显少于对照组(P<0.05)。两亚组结节位置、结节类型、肺血肿发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)，成功组结节大小、定位后离手术时间、深部结节占比、气胸发生率均低于失败组(均P<0.05)，离脏层胸膜深度高于失败组(P<0.05)。经非条件Logistic多元逐步回归分析可知，结节离脏层胸膜深度、定位后离手术时间、深部结节占比率、气胸发生率均是影响电磁导航支气管镜引导下肺结节术前亚甲蓝定位成功的独立因素(均P<0.05)。结论：电磁导航支气管镜引导下肺结节术前亚甲蓝定位成功率高，结节离脏层胸膜深度、定位后离手术时间、深部结节、气胸发生均会影响亚甲蓝定位情况。

关键词

肺结节 / 电磁导航 / 支气管镜 / 亚甲蓝 / 定位成功率 / 影响因素