腹腔镜下腹膜外间隙内环口缩窄结合补片在巨大腹股沟斜疝中的手术情况及复发分析

摘要

目的：探究腹腔镜下腹膜外间隙内环口缩窄结合补片在巨大腹股沟斜疝（inguinal hernia,IH）中的手术情况及复发分析。方法：选取盐城市大丰人民医院2023年1月—2024年7月收集的40例巨大IH患者为研究对象，采取随机数字表法分成观察组（n=20，予腹腔镜下腹膜外间隙内环口缩窄联合补片治疗）、对照组（n=20，予腹腔镜下全腹膜外疝修补术治疗）。比较两组围术期指标（术后下床活动、手术时长、术中出血量、住院时间）、VAS评分、疼痛介质[5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）、P物质（substance P,SP）]、氧化应激情况[皮质醇（cortisol,COR）、总抗氧化能力（total antioxidant capacity,T-AOC）、晚期蛋白氧化产物（advanced oxidation protein products,AOPP）]、并发症发生率以及复发情况。结果：对照组手术时长较观察组短，住院时间、术后下床活动较观察组长（均P<0.05），两组术中出血量比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者各时间点VAS评分，血清SP、5-HT、COR、T-AOC、AOPP水平比较差异均无统计学意义（均P>0.05）；观察组并发症发生率[5.00%（1/20）]低于对照组[35.00%（7/20）]（P<0.05）；术后均随访0.5年，对照组复发3例（15.00%），观察组复发1例（5.00%），两组比较差异无统计学意义（χ²=1.111,P=0.291）。结论：腹腔镜下腹膜外间隙内环口缩窄结合补片治疗巨大IH患者效果明显，可有效促进康复，且未明显增加术后疼痛及氧化应激反应，降低并发症发生率以及复发情况。

关键词

巨大腹股沟斜疝 / 补片 / 腹腔镜下腹膜外间隙内环口缩窄 / 手术情况 / 复发