稳定型咬合板与Fotona激光联合治疗颞下颌关节紊乱病的临床研究

摘要

目的：探讨稳定型咬合板联合Fotona激光治疗颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders, TMD)的临床疗效。方法：选取2022年1月—2025年1月南通大学附属医院就诊的96例TMD患者，随机分为观察组与对照组，各48例。对照组采用Fotona激光治疗，观察组采用稳定型咬合板联合Fotona激光治疗。比较两组治疗前与治疗后1周、3个月、6个月的VAS评分、关节舒适度评分、最大张口度(maximum mouth opening, MMO)、开口型正常率、关节弹响指数及影像学关节间隙变化。结果：两组治疗后VAS评分、关节舒适度评分、MMO、关节弹响指数及开口型正常率均较治疗前显著改善(均P<0.05)；观察组治疗后各时间点VAS评分、关节舒适度评分、MMO、关节弹响指数改善幅度均优于对照组(均P<0.05)，治疗后6个月观察组关节后间隙增加(0.8±0.3) mm，显著高于对照组的(0.4±0.2) mm(P<0.01)。结论：稳定型咬合板联合Fotona激光治疗TMD较单纯激光治疗能更快速、更全面地缓解疼痛，提高关节舒适度，改善下颌运动功能并促进关节结构恢复。联合疗法可能通过咬合板提供的力学稳定与激光的光生物调节作用产生协同效应。

关键词

颞下颌关节紊乱病 / 稳定型咬合板 / Fotona激光

基金资助

南通市“十四五”科教强卫工程医学口腔重点学科(实验室)建设(46); 胚胎颌骨颞下颌关节发育图谱构建项目(HXKT20211018)