康柏西普和雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿合并浆液性视网膜脱离的临床效果比较

摘要

目的：比较康柏西普和雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema, DME)合并浆液性视网膜脱离(serous retinal detachment, SRD)的临床效果。方法：选取2023年1月—2025年10月确诊为DME合并SRD的患者60例60眼，随机分为两组。IVC组30例30眼采用玻璃体腔注射康柏西普(intravitreal conbercept, IVC)眼用注射液，IVR组30例30眼采用玻璃体腔注射雷珠单抗(intravitreal ranibizumab, IVR)眼用注射液，治疗方案均为3+pro re nata(PRN)。对比分析两组患者术前、术后1、3、6个月随诊期间的各项临床数据。结果：两组患者术前最佳矫正视力(best-corrected visual acuity, BCVA)、黄斑中央厚度(central macular thickness, CMT)和浆液性视网膜脱离高度(serous retinal detachment height, SRDH)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1个月，两组BCVA、CMT和SRDH均优于术前(均P<0.05)。术后1、3个月，两组BCVA差异无统计学意义(P>0.05)；术后6个月，IVC组优于IVR组(P<0.05)。术后1个月，两组CMT和SRDH结果相似；术后3、6个月，IVC组明显优于IVR组(P<0.05)。随访期间，IVC组注射针数明显少于IVR组(P<0.05)，两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：雷珠单抗较康柏西普能更好地提升伴SRD的DME患者的BCVA，降低CMT和SRDH，改善视觉质量和解剖结构，并显著延长注药间隔时间。

关键词

糖尿病性黄斑水肿 / 浆液性视网膜脱离 / 康柏西普 / 雷珠单抗 / 最佳矫正视力 / 黄斑中央厚度 / 浆液性视网膜脱离高度