血清ox-LDL、PCSK9在川崎病中的表达及临床价值研究

摘要

目的：通过检测川崎病(Kawasaki disease, KD)患儿血清中氧化型低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein, ox-LDL)及前蛋白转化酶枯草溶菌素9(proprotein convertase subtilisin/kexin type 9, PCSK9)的表达水平，探究两者在KD中的变化及其临床意义。方法：选取苏州大学附属儿童医院2023年4—8月收治住院的KD患儿151例为KD组，并选择同期行疝气修补手术无感染状态患儿48例为健康对照(healthy control, HC)组，呼吸道感染伴发热患儿48例为发热对照(febrile control, FC)组。按照超声心动图结果，将KD组患儿分为冠状动脉损伤(coronary artery lesion, CAL)组及无冠状动脉损伤(non-coronary artery lesion, NCAL)组。采用ELISA测定各组血清中ox-LDL和PCSK9的表达水平，并收集其相关临床实验室指标。结果：(1)KD组患儿血清ox-LDL及PCSK9水平均高于FC组和HC组(均P<0.05)。(2)CAL组患儿急性期血清ox-LDL、PCSK9水平高于NCAL组(P<0.05)。(3)经静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)治疗后的KD患儿血清ox-LDL、PCSK9水平较治疗前明显下降(P<0.05)，且低于FC组(P<0.05)，与HC组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：KD急性期患儿血清ox-LDL、PCSK9水平升高，且急性期CAL患儿ox-LDL、PCSK9水平高于NCAL患儿，表明ox-LDL及PCSK9与川崎病的发病及CAL的形成相关。

关键词

川崎病 / 氧化型低密度脂蛋白 / 前蛋白转化酶枯草溶菌素9 / 冠状动脉损伤

基金资助

国家自然科学基金面上项目(82472207); 江苏省科技计划项目(BE2023714); 姑苏卫生人才项目(GSWS2019015); 苏州市科技发展项目(SKY2023058,SKJY2021108)