神经内镜下血肿清除术用于治疗高血压基底节区脑出血的效果分析

摘要

目的：探讨神经内镜下血肿清除术用于治疗高血压基底节区脑出血的效果。方法 ：选取2023年1月—2024年12月连云港市赣榆区人民医院收治的120例高血压基底节区脑出血患者为研究对象，随机分为传统组(小骨窗开颅显微镜下血肿清除术)和神经内镜组(神经内镜下血肿清除术)，每组60例，对两组疗效进行分析。结果：神经内镜组手术时间、术中出血量、血肿清除率及住院时间均显著优于传统组(P<0.05)。治疗前两组颅内压、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平，日常生活活动能力评定量表(activities of daily living scale, ADL)、健康调查简表(the MOS 36-item short-form health survey, SF-36)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后两组颅内压、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平，ADL、SF-36评分均显著改善(P<0.05)，且治疗后神经内镜组颅内压、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平及ADL、SF-36评分显著优于传统组(P<0.05)。治疗前两组NIHSS、简易智力状态检查量表(mini-mental state examination, MMSE)得分比较差异无统计学意义(P>0.05)，经治疗两组NIHSS、MMSE得分均改善显著(P<0.05)，且治疗后各时间点神经内镜组NIHSS、MMSE得分显著优于传统组(P<0.05)。神经内镜组预后良好率显著高于传统组(P<0.05)，并发症发生率显著低于传统组(P<0.05)。结论：对于高血压基底节区脑出血患者，相对于传统的小骨窗开颅显微镜下血肿清除术，采用神经内镜下血肿清除术可更好地清除血肿，同时缩短患者住院时间，有利于术后康复，更好抑制患者体内炎性反应，显著提高生活自理能力和生活质量。

关键词

高血压基底节区脑出血 / 神经内镜下血肿清除术 / 炎性反应 / 认知功能 / 生活自理能力 / 生活质量