幽门螺杆菌感染者家庭内传播情况及相关危险因素调查

焦逸卓; 鲁雅倩; 冯璜

doi:10.16424/j.cnki.cn32-1807/r.2026.03.002

南通大学学报（医学版） ›› 2026, Vol. 46 ›› Issue (3) : 212 -218. DOI: 10.16424/j.cnki.cn32-1807/r.2026.03.002

幽门螺杆菌感染者家庭内传播情况及相关危险因素调查

焦逸卓, 鲁雅倩, 冯璜

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摘要

目的：探讨幽门螺杆菌（Helicobacter pylori, Hp）感染者家庭内感染情况及家庭内传播的高危因素，并通过Hp粪便PCR检测研究Hp耐药情况。方法：纳入2024年4月—2025年4月苏州大学附属第一医院Hp专病门诊就诊的Hp现症感染患者进行Hp家庭检测和问卷调查，家庭成员的Hp感染情况通过粪便PCR检测或¹³C/¹⁴C尿素呼气试验确定，采用χ²检验或Mann-Whitney U检验对夫妻及亲子间Hp感染一致性、高危个人习惯因素与Hp感染相关性进行分析，采用线性回归模型对家庭感染率及家庭卫生习惯因素进行分析。结果：共收集有效的家庭问卷118份，接受Hp检测341人，家庭总人口数中位数3（2, 8）人，平均家庭内Hp感染率69.53%，高于我国平均Hp感染率。受检者平均年龄（43.69±14.88）岁。个人总体Hp阳性率66.57%（227/341）。夫妻Hp共感染率（53.19%）高于亲子共感染率（40.44%），但差异无统计学意义（χ²=3.642, P=0.056）。个人习惯与Hp感染的相关性研究显示，Hp阳性组的饭前便后洗手习惯等级显著高于Hp阴性组（P=0.002），其他个人习惯与Hp感染未发现显著相关性（均P>0.05）。单因素线性回归分析显示家庭常住人口数是家庭内Hp阳性率的显著影响因素（B=-0.046, SE=0.221, P=0.031）。Hp粪便PCR检测受检人数199人，Hp阳性率为57.29%（114/199），克拉霉素耐药相关基因23S rRNA突变率为71.05%（81/114），喹诺酮耐药相关基因gyrA突变率39.47%（45/114），夫妻共感染和亲子共感染的Hp耐药完全一致率分别为18.18%（4/22）、8.33%（2/24），部分一致率为36.36%（8/22）、50.00%（12/24）。结论：Hp感染者家庭内感染率高于我国平均感染率。夫妻间Hp共感染高于亲子共感染，其统计学差异呈现边缘显著。家庭内Hp耐药特征呈现部分一致性，提示其存在家庭内传播，但导致家庭内传播的具体行为仍不明确。