补阳还五汤在老年不稳定性股骨转子间骨折患者中的应用价值

赵腾飞; 李鹏

doi:10.16424/j.cnki.cn32-1807/r.2026.03.019

南通大学学报（医学版） ›› 2026, Vol. 46 ›› Issue (3) : 294 -297. DOI: 10.16424/j.cnki.cn32-1807/r.2026.03.019

补阳还五汤在老年不稳定性股骨转子间骨折患者中的应用价值

赵腾飞, 李鹏

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摘要

目的：探讨补阳还五汤在老年不稳定性股骨转子间骨折患者中的应用价值。方法：选取2021年10月—2024年4月骨三科收治的老年不稳定性股骨转子间骨折患者103例，采用信封法分为对照组(51例)和汤剂组(52例)。两组均行股骨近端防旋髓内钉固定治疗，扩髓前予氨甲环酸髓腔注射，术后予对症支持治疗。对照组予低分子肝素钙注射液治疗，汤剂组在其基础上给予补阳还五汤，连续治疗14 d。比较两组住院时间、术后隐性失血量、输血病例数、血液流变学指标、血流动力学指标、患肢肿胀情况、不良事件发生情况。结果：汤剂组住院时间短于对照组[(16.04±2.97) d vs(17.88±3.13) d]，两组术后隐性失血量、输血病例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前血液流变学、血流动力学指标及患肢肿胀情况差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗14 d后，两组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度均较治疗前下降，且D-二聚体均较治疗前升高，但汤剂组低于对照组(均P<0.05)；对照组股总静脉、腘静脉血流速度较治疗前下降，且对照组低于汤剂组(P<0.05)。治疗7、14 d后，两组大腿、小腿周径均较治疗前增加，但汤剂组低于对照组(P<0.05)。汤剂组深静脉血栓形成发生率低于对照组，两组出血事件、肺栓塞、感染发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论：补阳还五汤可改善老年不稳定性股骨转子间骨折患者血液流变学，减轻患肢肿胀，预防深静脉血栓形成发生。