奥赛利定在腹腔镜下结肠癌患者根治术后镇痛中的临床应用

陈曦; 葛天宇; 黄赛赛

doi:10.16424/j.cnki.cn32-1807/r.2026.03.022

南通大学学报（医学版） ›› 2026, Vol. 46 ›› Issue (3) : 305 -308. DOI: 10.16424/j.cnki.cn32-1807/r.2026.03.022

奥赛利定在腹腔镜下结肠癌患者根治术后镇痛中的临床应用

陈曦, 葛天宇, 黄赛赛

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摘要

目的：探讨奥赛利定在腹腔镜下结肠癌患者术后镇痛中的临床应用。方法：选择行腹腔镜下结肠癌根治术患者60例，随机分为奥赛利定组(A组)及舒芬太尼组(S组)。两组患者均在气管插管全身麻醉复合腹横肌平面阻滞麻醉下实施手术，A组患者在手术结束后将0.4 mg/kg奥赛利定+托烷司琼8.96 mg加入100 m L生理盐水实施患者自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia, PCIA),S组患者则在手术结束后将2.5μg/kg舒芬太尼+托烷司琼8.96 mg加入100 m L生理盐水实施PCIA。记录两组患者术后1～5 d进食-恶心-呕吐-查体-症状持续时间评分系统(intake,feeling nauseated, emesis, exam, and duration of symptoms scoring system, I-FEED)的评分；记录患者术后镇痛满意度评分；记录患者术后首次排气、排便、进食时间及住院时间；观察患者在出苏醒室时(T1)和术后6 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)时的Ramsay镇静评分、VAS评分；记录患者术后48 h内不良反应的发生情况及需实施镇痛补救的例数。结果：两组患者年龄、体质量及手术时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)；术后第1、2天I-FEED评分差异无统计学意义(P>0.05),A组术后第3、4、5天I-FEED评分均显著低于S组(均P<0.05)；两组患者术后T1～T4时VAS评分及Ramsay镇静评分差异均无统计学意义(均P>0.05);A组患者术后首次排气时间、首次排便时间、首次进食时间及住院时间均少于S组(P<0.05);A组患者术后镇痛满意度评分显著高于S组(P<0.05)。结论：奥赛利定与舒芬太尼均可为结肠癌根治术患者提供良好的术后镇痛效果，但奥赛利定更有利于患者术后胃肠道功能的恢复，且患者对其镇痛满意度更高。