食管鳞状细胞癌根治术后免疫化疗、化疗与放疗的疗效比较和安全性研究

摘要

目的：比较食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma, ESCC)根治术后免疫化疗、放疗、化疗辅助治疗方案的临床疗效与不良反应差异。方法：回顾性分析2020年7月—2023年6月在南京医科大学附属淮安第一医院接受根治术及术后辅助治疗的ESCC患者共66例，根据治疗方案不同分为化免组(21例)、化疗组(22例)和放疗组(23例)，比较3组患者无病生存期(disease-free survival, DFS)和不良反应的差异。结果：化免组、化疗组、放疗组的2年DFS分别为76.2%、50.0%、82.6%，放疗组和化疗组比较差异有统计学意义(P<0.05)；放疗组淋巴结阳性患者2年DFS和化疗组淋巴结阳性者比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者3级以上不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：根治术后的ESCC患者，尤其是淋巴结阳性者，放疗较化疗效果更佳；然而免疫化疗较化疗并未带来更好的DFS，免疫化疗、化疗、放疗3种辅助治疗的不良反应均可耐受。

关键词

食管鳞状细胞癌 / 根治术 / 免疫化疗 / 放射治疗 / 化学治疗

基金资助

南京医科大学苏北临床医学研究院面上项目(HAKY202400318)