中老年高血压患者血压昼夜节律波动类型对脑微出血的影响

邓秀梅; 毛诗贤; 冯占辉; 吴珊; 胡乐乐; 彭俊

doi:10.19984/j.cnki.1674-8972.2021.05.008

癫癎与神经电生理学杂志 ›› 2021, Vol. 30 ›› Issue (05) : 294 -299. DOI: 10.19984/j.cnki.1674-8972.2021.05.008

中老年高血压患者血压昼夜节律波动类型对脑微出血的影响

邓秀梅, 毛诗贤, 冯占辉, 吴珊, 胡乐乐, 彭俊

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摘要

目的探讨中老年高血压患者血压昼夜节律波动类型与脑微出血(CMB)的关系。方法选取有高血压病的中老年患者,通过24h动态血压仪监测血压及颅脑磁敏感加权成像(SWI)序列检测脑微出血,对年龄分组后,比较脑微出血患者的危险因素,并通过Logistic回归分析不同血压昼夜节律波动类型和CMB、CMB发生位置的关系。结果在中年高血压患者中,34%的患者可见CMB,血压昼夜波动类型和CMB的发生差异无统计学意义(P>0.05);在老年高血压患者中,52%的患者存在CMB,经多因素分析后发现血压昼夜节律波动类型和CMB的发生有关,并且非杓型高血压患者比杓型高血压患者发生脑微出血的风险更大(OR=3.959,P=0.032),进一步对CMB的发生部位进行分析,发现和杓型高血压相比,非杓型高血压和深部CMB的发生有关(OR=6.201,P=0.007)。结论血压昼夜节律异常可能是老年高血压患者发生CMB的危险因素。