神经电生理监测在脊髓型颈椎病显微镜手术中的应用

摘要

目的 探讨术中神经电生理监测(IONM)在脊髓型颈椎病(CSM)显微镜手术中的应用价值。方法 回顾性分析2021年1～12月徐州医科大学附属医院脊柱外科术中应用显微镜技术治疗CSM患者64例，根据术中有无联合应用IONM,将其分为观察组和对照组，应用IONM患者作为观察组(32例),未应用IONM患者作为对照组(32例)。两组术中均采用显微镜下颈前路减压植骨融合内固定治疗。记录并比较2组术前及术后1周的脊髓JOA评分和JOA评分的改善率。结果 观察组32例中有5例(16%)术中发生IONM真阳性预警，根据预警并采取措施后，5例患者术后均未发生新发神经功能障碍。2组术前JOA评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组和对照组术后JOA评分均优于各自术前(P<0.01),观察组术后JOA评分改善率优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论 开展IONM全程监测，可保护患者的神经功能，术后患者神经功能得到较大改善，联合显微镜手术治疗有利于患者术后神经功能的恢复。

关键词

术中神经电生理监测(IONM) / 脊髓型颈椎病(CSM) / 显微镜手术