合并周围神经损害神经梅毒患者的临床与神经电生理

摘要

目的 探讨合并周围神经损害的神经梅毒患者的临床表现与神经电生理特点。方法 选取2018年4月至2021年11月福建省立医院南院神经内科收治的5例合并周围神经损害的神经梅毒患者，分析其临床表现、实验室检查及神经电生理特点。结果 5例患者中1例表现为急性多发性神经根神经炎，肌电图符合吉兰-巴雷综合征电生理诊断标准。4例为脊髓痨，缓慢起病，主要表现为双下肢麻木、疼痛，伴行走不稳及小便障碍等。体征主要有四肢腱反射减弱，双下肢音叉振动觉减退，Romberg征阳性；1例双下肢肌力减退，1例双下肢病理征阳性，1例有阿-罗瞳孔。1例肌电图呈广泛神经源性损害，另4例肌电图呈运动纤维均受累，轴索、髓鞘均受损。结论 神经梅毒患者的临床表现复杂多样，可合并周围神经损害，表现为急性多发性神经根神经炎，也可呈广泛神经源性损害。

关键词

神经梅毒 / 脊髓痨 / 肌电描记术 / 周围神经损害