形态学分析方法在MRI结果阴性Ⅱ型局灶性皮质发育不良患者中的临床应用

摘要

目的 探索基于体素的形态学分析方法(MAP)在核磁共振结果阴性的Ⅱ型局灶性皮质发育不良(FCD)患者中的致痫区定位价值。方法 回顾性分析北京天坛-丰台癫痫中心2019年1月至2020年12月期间54例病理诊断为FCDⅡ型的核磁共振阴性患者的病例资料。对患者的MRI图像进行MAP软件处理，比较MAP阳性和阴性患者的临床特点及预后情况。结果 在本组54例患者中，MAP阳性与阴性患者在病程、手术年龄、病理情况及致痫灶位置等方面比较差异均无显著意义。在预后方面，MAP阳性患者的EngelⅠ级率达到81%,显著高于MAP阴性患者(P=0.032)。在行立体脑电图(SEEG)电极植入的46例患者中，MAP与SEEG结果一致的患者预后较好(P=0.049)。结论 MAP技术能够用于辅助定位MRI阴性的Ⅱ型FCD患者的致痫区，指导SEEG电极植入，提高患者的手术预后。

关键词

局灶性皮质发育不良 / 癫痫 / 形态学分析方法 / 基于体素的形态学 / 立体脑电图