神经重症监护单元内生发基质-脑室内出血早产儿预后的影响因素分析

摘要

目的 探讨影响新生儿神经重症监护单元内(NNICU)生发基质-脑室内出血(GMH-IVH)早产儿预后的相关因素，为改善早产儿神经不良结局提供参考。方法 选取2020年1月至2021年12月贵州医科大学附属医院收治的经新生儿NNICU头颅超声明确GMH-IVH的早产儿80例，出院后随访至纠正年龄1岁。收集患儿及其母亲的相关风险因素。根据纠正年龄1岁时的0～1岁神经运动20项检查及头颅MRI或CT结果分为预后良好组和预后不良组，分析影响GMH-IVH早产儿预后的相关风险因素。结果 80例颅内出血早产儿中男性40例、女性40例，其中预后良好组61例(76.25%),预后不良组19例(23.75%);胎龄、出生体质量、严重GMH-IVH及代谢性酸中毒为GMH-IVH早产儿预后不良的危险因素，早期振幅整合脑电图(aEEG)异常、自动听性脑干反应(AABR)异常、头颅MRI或CT异常及新生儿行为神经低评分预示GMH-IVH早产儿预后不良。结论 超早产儿、超低出生体质量儿、代谢性酸中毒、aEEG异常、AABR异常、头颅MRI或CT异常及新生儿行为神经低评分与GMH-IVH早产儿预后相关。

关键词

早产儿 / 生发基质-脑室内出血 / 神经重症监护单元 / 影响因素 / 预后