尼麦角林联合神经节苷脂钠对缺血性脑卒中患者凝血功能和神经递质的影响

摘要

目的 探讨尼麦角林联合神经节苷脂钠对缺血性脑卒中(CIS)患者凝血功能和血清神经递质水平的影响。方法 选取2021年1月至2023年8月中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院神经内科收治的CIS患者104例，根据治疗方案不同分为尼麦角林单药治疗组(52例)和尼麦角林联合神经节苷脂钠联合药物治疗组(52例),两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者的治疗总有效率、神经功能、生活质量、凝血功能、神经递质及不良反应等。结果 经治疗后联合药物治疗组的总有效率较单药治疗组高，差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后，两组患者的美国国立卫生研究院卒中评估量表(NIHSS)评分均较治疗前降低，日常生活能力评估量表(ADL)评分均较治疗前升高，其中联合药物治疗组改善更为明显，差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后，两组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均较治疗前升高，纤维蛋白原(FIB)较治疗前降低，且联合药物治疗组的改善幅度更大，差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后，两组患者的血清脑源性神经营养因子(BDNF)及神经生长因子(NGF)水平均较治疗前升高，神经生长相关蛋白-43(GAP-43)、髓磷脂碱性蛋白(MBP)较治疗前降低，但联合药物治疗组改善更为明显，差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论尼麦角林与神经节苷脂钠联合运用能增强疗效，可进一步改善CIS患者的神经功能及凝血功能，提升患者的生活质量，其机制可能与调节神经递质表达有关。

关键词

缺血性脑卒中 / 尼麦角林 / 神经节苷脂钠 / 凝血功能 / 神经递质