早期帕金森患者认知功能障碍定量脑电图特征及影响因素的横断面分析

摘要

目的 分析早期帕金森(PD)患者不同认知功能的定量脑电图(qEEG)特征。方法 选取2022年7月至2023年3月在湖州市第三人民医院神经内科住院的Hoehn-Yahr(H-Y)分期≤2.5期的59例PD患者作为研究对象，根据简明智力状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将其分为认知功能正常(PD-CN)组(n=34)和认知功能障碍(PD-CI)组(n=25)。收集患者的临床特征及各头皮电极通道的脑电指标，经预处理后分析δ、θ、α、β频率各通道的功率谱密度(PSD),并进一步通过二元回归分析认知功能障碍的危险因素。结果 早期PD患者中认知功能障碍的发生率为42.37%,两组患者的病程、受教育年限、起病年龄、统一帕金森病评定量表(UPDRS III)评分、H-Y分期、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分等均无统计学差异。在qEEG分析中，相较于PD-CN组，PD-CI组患者在α频率的O1、O2通道PSD能量减低，而在θ频率的P3、T3、T4通道PSD能量升高，差异有统计学意义(P<0.05)。早期PD患者θ频率T3通道PSD能量增加与认知功能障碍相关(OR=3.208,95%CI:1.170～8.793,P=0.023)。结论 在早期PD患者中，PD-CI患者后头部α频率的PSD能量减低、颞顶部θ频率的PSD能量增高；左中颞区θ频率的PSD能量增高，这些可作为识别PD-CI的潜在参考指标。

关键词

帕金森病 / 认知功能障碍 / 定量脑电图 / 功率谱密度 / 相关性