长程视频脑电图监测对成人睡眠相关性癫痫的鉴别诊断和预测价值研究

摘要

目的 本研究通过长程视频脑电图(video electroencephalogram, VEEG)监测，分析210例成人睡眠相关性癫痫患者的睡眠特征，探讨睡眠和成人癫痫之间的关系。方法 回顾性分析2020年2月至2023年12月在联勤保障部队第910医院就诊的210例成人睡眠相关性癫痫患者(观察组),并以配对的方式选取70例正常人群作为对照组，两组受试者均接受长程VEEG睡眠监测，对其睡眠时相、觉醒次数、痫样放电及纺锤波异常情况进行分析。结果 观察组患者非快速眼球运动(non-rapid eye movement, NREM)Ⅰ-Ⅱ期的占比高于对照组，而NREMⅢ-Ⅳ期的占比低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);两组受试者的睡眠总时间及快速眼球运动(rapid eye movement, REM)期占比差异较小(P>0.05)。观察组患者人均觉醒次数明显多于对照组(P<0.05),且睡眠觉醒次数与痫样放电次数间呈正相关(r=0.643,P<0.05)。睡眠期痫样放电的检出率明显高于觉醒期(P<0.05)。观察组患者双侧纺锤波水平差异出现率明显高于对照组(P<0.05)。结论 成人睡眠相关性癫痫患者具有睡眠障碍、觉醒次数多、痫样放电增多、睡眠纺锤波降低等临床特征，严重影响其睡眠质量。长程VEGG监测有助于明确成人睡眠相关性癫痫的诊断并进行针对性治疗，具有较高的应用价值。

关键词

睡眠相关性癫痫 / 长程视频脑电图 / 睡眠监测 / 痫样放电